药物也会引发哮喘

一、哮喘是一种呼吸道疾病

在冬春季节,一些体质过敏的人最易罹患此病。近些年来调查研究发现,某些药物也会导致或加重哮喘发作,现简介如下。

二、药物引起的哮喘
1.解热止痛药如阿司匹林引起的哮喘
多发生在30岁左右,尤以妇女或有鼻息肉、神经性鼻炎及增生性鼻窦炎的病人居多,可达30%-40%。通常在服药后0.5-4小时发作。它比一般性哮喘发展迅速,症状严重而持续,甚至会致死。

2.消炎痛诱发的哮喘
可出现在用药后15分钟左右,也可能在用药当夜突然从睡眠中憋醒,气喘得无法平卧。

3.抑制内前列腺素合成而致哮喘
同样,扑热息痛、芬必得、保泰松、甲灭酸、氟灭酸、萘普生、双氯灭痛和炎痛喜康等也不容忽视,因为它们均会抑制内前列腺素合成而致哮喘。

4.镇咳药与镇痛药
如可待因、吗啡与镇痛新等,均有促进体内组胺释放作用,引起支气管痉挛而发生哮喘。

5.降血压药
如利血平、胍乙啶等,也可导致哮喘,或使哮喘恶化。

6.抗心律失常药
如心得安、心得舒、心得静、心得平等,可使支气管平滑肌收缩,随之呼吸道阻肌收缩,随之呼吸道阻力增加,而诱发哮喘,甚至会加重,恶化原有哮喘病情而致死。即使应用含有心得安或噻吗心安的滴眼液也可诱发哮喘,严重者也可致命。故哮喘病人或患有喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿等病的人,均严禁使用这些药物。

7.利尿剂
如速尿、利尿酸、安体舒通、双氢克尿塞等,若长期应用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障碍,故哮喘病人慎用。治疗尿崩症的鼻吸入剂尿崩停,过敏体质的人吸入后4-6小时,也可诱发哮喘。

8.抗胆碱酯酶药
如新斯的明、吡斯的明、酶抑宁及加兰他敏,皆可激发或加重哮喘。

9.抗生素、激素与生物制剂
如青霉素、链霉素、氢化可的松、促肾上腺皮质激素与菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶制剂等,均属于抗原或半抗原,当进入人体后,即与相应的抗体结合,促使肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒,并释放组胺或慢反应物质等,造成支气管平滑肌强烈而持之地收缩,以致发生哮喘。

因此,哮喘病人应慎用或禁用上述药物。一般患者使用后,若出现哮喘,应警觉到这可能是药源性疾病,需立刻去医院诊治。
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